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手术台上的人命案

2000-02-24 来源:文摘报  我有话说
一家医院的手术台上躺着一位中年妇女,从主刀医师的神情和动作来看,手术比较顺利。想不到就在即将完成手术的时候,监护仪突然发出紧急信号:患者血压下降,呼吸、心跳骤然停止!虽经多方抢救,已无回天之力。

这位妇女,上大学时因容貌出众,穿戴入时,曾被誉为“校花”。然而她进入中年以后,体型发生了变化,往日的“窈窕淑女”竟然变成了大腹便便的老板娘。

一次她接受妇科检查,医生告诉她患有子宫肌瘤,瘤体不大,属良性,可不必手术。一位和她熟悉的女医生半开玩笑地说:“做了也好,免去后患,趁这机会还可去掉肚皮上的多余脂肪。”该女士听了这番话,跑到这家医院做手术,没想死在手术台上。

为了查明死因,经家属同意,由法医对死者的尸体进行了解剖最后法医诊断,是由于脂肪栓塞引起的急性肺动脉栓塞而致死。法医认为:在子宫肌瘤切除的同时,把腹部皮下脂肪做大面积的、多量的切除,脂肪组织由于受到严重的切割与挤压,形成无数的脂肪滴,并经破裂的静脉进入血液,从而引起肺动脉脂肪栓塞,导致肺循环突然受阻,由此造成反射性、急性肺部血管挛缩以及支气管痉挛和气道闭塞,同时引起右心室扩张及右心衰竭。急性的右心衰竭又引起左心衰,由于心排血量下降,引起休克及冠脉痉挛,心肌因严重缺血、缺氧发生坏死而导致骤然死亡。

根据法医病理鉴定结果,市卫生行政领导机关,责成这家医院作为一起重大医疗事故认真检查,对有关责任者,按规定予以处理。

(《中老年保健》第1期马秀骅徐邦宁文)

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